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看看肝腹水怎么产生的 出现并发症易导致死亡

2016-08-20 06:30:17      家庭医生在线

肝腹水发病的原因有哪些呢?肝腹水是肝硬化最常见的并发症,当病情发展到肝腹水了,则提示病情已经恶化,大大增加了治疗难度以及患者的精神负担。所以了解肝腹水发病的原因是很有必要的,了解了肝腹水发病的原因我们就能够提早的预防,从而降低发病的机率。

(一)肝腹水的病因之醛固酮等增多:

在正常情况下,醛固酮都是在肝内灭活,当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。

(二)肝腹水发病的原因之肾脏的作用:

腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,后者又可引起抗利尿激素增加,形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。

(三)肝腹水发病的原因之淋巴漏出增加:

肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,淋巴液进入腹腔促进腹水的形成。

(四)肝腹水发病的原因之门脉压力增高:

现已明确,来源于肠系膜上静脉、肠系膜下静脉以及脾静脉的大量血液汇集到肝门静脉,当肝脏发生硬化时,门静脉的血液不能正常顺利地通过肝脏回流到心脏,也就是说门静脉回流受阻,门静脉内压力增高,表现为门静脉内径增宽,静脉内的压力增高,水份就容易通过血管壁漏到血管外。

(五)肝腹水发病的原因之血浆白蛋白降低:

血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显着减少,从而使血浆胶体渗透压降低。如果血清白蛋白浓度减低到30克/升以下时,就容易发生血管内的水份漏到血管外,到腹腔中就形成腹水。

肝腹水的危害有哪些

肝腹水的危害一:肝腹水危害肝脏加重肝腹水的病情,肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。

肝腹水的危害二:肝腹水发生后,随之而来的各种并发症危害更为巨大,比如肝性脑病和上消化道出血,是造成死亡的重要原因。如果肝腹水患者不注意治疗和保养,很容易爆发并发症并死亡。

肝腹水的危害三:腹水超滤浓缩回输术是采用超滤浓缩腹水回输系统,将抽出的腹水通过过滤器,去除腹水中水分,小分子毒性物质,留下有用的蛋白质,形成浓缩液,再将浓缩液通过回输方法,重新回输到人体内。该疗法不但可以增加有效血容量,改善肾功能,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,从而进一步促进腹水消退,同时也可减少外源性清蛋白的应用。既可防止外源清蛋白的不利作用,又可节省医疗开支。

(责任编辑:欧家福 )

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