妊娠期脂肪肝会致命吗 不及时处理会影响胎儿

妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，死亡率高，如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。

妊娠期脂肪肝发病原因不明，由于AFLP发生于妊娠晚期，且只有终止妊娠才有痊愈的希望，故推测妊娠引起的激素变化，使脂肪酸代谢发生障碍，致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器造成多脏器损害。

妊娠期脂肪肝如果不及时处理，如果处理不妥当，可发生严重的后果，导致孕妇及胎儿的死亡，因此做好妊娠期脂肪肝的早期发现早期治疗很重要。下面的一个真实案例就足以说明，妊娠期脂肪肝早期发现早期治疗的重要性，以及医院急诊和抢救水平高低对患者生命安全的重要性。不及时

随着阵阵120的警笛声划破了静谧的夜空，120急救车上躺着一位由地方转入产院的重症孕产妇。患者当时皮肤发黄，恶心呕吐，自觉胎动消失，查B超提示：宫内妊娠晚期，胎死宫内。患者入院住进医院MICU后，医生迅速对该患者完善相关检查，根据临床症状和检查结果做出诊断：妊娠合并急性脂肪肝、肝肾综合征、DIC，并立即予护肝、利胆、利尿等治疗。

妊娠期急性脂肪肝为妊娠期特有的危重疾病，严重威胁母儿生命安全，发病率极低（1/20，000），死亡率极高（30%-50%），预后极差。生死时速，第二天医院马上组织了全院专家会诊，为了保住该孕妇的性命，必须得马上剖宫取胎，但因患者已经发生了DIC，凝血功能很差，大大增加了手术的风险，并且术中术后大出血的可能性也非常大。在完善术前讨论后，医院立即联系血库，予输新鲜血浆及血小板纠正凝血后送手术室，手术由产科主任亲自主刀，为患者行剖宫取胎术，手术过程顺利，术后返回MICU监护。