无症状的乙肝病毒表面抗原携带者有几种转归?
无症状的乙肝病毒表面抗原携带者一般有以下几种转归。
①自然转阳:乙肝病毒表面抗原携带者中有一部分人,由于机体免疫状况得以改善,而出现自然转阴,这种情况的病人预后较好。但并非所有乙肝病毒表面技原横带者都能自动转阴,这取决于其乙肝病毒的感染类型。例如:经垂直传播即母婴传播或父曼传播而感染的病人,其转阴率很低,两对半中谷存在e抗原阳性,则其转阴串也不高。
⑨终身携带无严重病变:一部分乙肝病毒表面抗原携带者既没有转阴,也没有转变成肝硬化或肝癌。也就是说形成一种免窃耐受状态,这种状态是一种相对稳定的状态,其免疫系统未被滋活,同时肝细胞仅存在轻微的病变。这些病人终身无严重病变,也非肝病死亡。这种情况在我国较为多见。
③另有一部分乙肝病毒表面抗原携带者,在长期摸带过程中,出现肝功能异常,甚至引起肝脏的进一步损害,发展成为慢性肝炎。这类病人也容易感染其他类型的肝炎,这更会加重肝脏的损害。所以乙肝患者或乙肝病毒表面抗原攒带者应注射电肝疫苗,防止感染甲型肝炎而进一步加重肝脏损害。
④还有一部分患者,从乙肝病毒表面抗原瘸带者发展成为慢性肝炎,病情控制不理想,最终导致肝脏持续损害,产生严重病变,发展成为肝硬化,甚至肝癌,最终导致死亡。目前认为,乙肝病毒表面摘携带者发展成为慢性肝炎的比率为1%—3%。对于这类患者更应加以严密监控,定期复查,防止病情向恶化方面转化。
(责任编辑:陈晓 )
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