提醒：警惕早期肝硬化的“来无声”

肝硬化近年来的发病率有逐步上升的趋势，而早期的肝硬化通常没有什么症状，身体也不会有太多的感受，所以，武警医院陈萍主任提醒，每年一次的体检是非常有必要的，此外，若已经发现了肝硬化，需要及时进行治疗，不能等到身体有了症状才进行，这样会延误病情。

近日，家住番禺区的刘先生突然感到腹部一阵阵疼痛，急忙在家人的陪同下赶到武警番禺医院就诊，没想到B超检查报告显示病人已经处于肝硬化早期，腹水，脾大，根据刘先生的以往病历和自述，说他本人已经患肝病4年余，由于感觉病情不是很严重，加上工作忙忽略了定期检查，这两天感觉不舒服才吃了点药继续工作，结果病情加重才赶紧来医院检查。

在这次的检查中，病人的检查结果显示：恶病质，皮肤、巩膜轻度黄染，肝掌明显，双侧乳房肿大，腹部高度膨隆，腹围97cm。腹壁静脉曲张，脐疝外突，直径7cm×5cm，表皮呈紫红色，有一个1.5cm×2cm的溃疡面，肝上界在右锁骨中线第4肋间，下界右肋下未及，脾脏左肋下3.5cm，移动性浊音阳性。B超检查示：肝硬化腹水（大量）。

专家介绍说，早期肝硬化往往是静悄悄的，很难发现。由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征，故处于亚临床的病理变化阶段，积极检查是非常重要的，但有部分早期肝硬化病人可有如下症状。

1、早期肝硬化全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数早期肝硬化病人可出现脸部色素沉着。

2、早期肝硬化慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。

3、早期肝硬化体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

采访中，武警番禺医院肝病专家陈萍提醒那些患有肝病的人说，由于肝硬化早期症状不明显，常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视，所以慢性肝炎患者一定要定期复查，不可掉以轻心。早期肝硬化检查，一定要去正规的肝病医院，才能保证检查结果的准确性。对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。肝硬化早期尚处于肝纤维化阶段，通过积极治疗，病情多可以逆转，有可能完全康复。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。