乙肝携带者

乙肝病毒携带者（AsC）是指感染了乙肝病毒（HBV），没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范围，虽然我国现在有1.2亿乙肝病毒携带者，但是这些乙肝病毒携带者只是表现为大三阳、小三阳、大二阳、小二阳，或者只有乙肝表面抗原阳性等状态，他们并不发病，可以和健康人一样工作和生活。

但体内有乙肝病毒，就像埋下了一颗炸弹，随时都潜伏着危机。乙肝病毒携带者转阴是有可能的，虽然几率较低，但每年都有人会转阴。

乙肝病毒携带者的转归一般有三种情况：

自然转阴；部分乙肝病毒携带者可自然出现乙肝病毒转阴现象，年平均转阴率为1~2%，但能否转阴与某些因素有关。

1、15岁以上成年组乙肝表面抗原HBsAg转阴率高于1~14岁儿童组。

2、HBsAg低滴度组（≤1：128）的转阴率高于高滴度组（>1：256）。

3、乙肝e抗原HBeAg阴性者的HBsAg转阴率高于HBeAg阳性者。

持续无症状携带状态；持续携带HBsAg达数年之久甚至终生，乙肝e抗原HBeAg阴性者的HBsAg转阴率高于HBeAg阳性者。

慢性化与恶变；部分患者在持续无症状携带状态若干年后可演变为慢性肝炎，表现为转氨酶升高，肝组织学上可见到肝细胞的坏死、变性和纤维化。有些患者已经转化为慢性肝炎，但仍然没有任何症状，甚至肝功能化验也不能发现问题，这时肝穿刺活检就成为是否演变为慢性肝炎的重要依据。因此为明确诊断，必须做肝活体组织检查。如证实肝脏有病理损害，则应及时进行治疗。