肝脏长血管瘤怎么办

今年51岁的杨阿姨，在一次体检中查出肝脏有多发血管瘤，最大一个达到4.1*4.8厘米，像一只小鸡蛋的大小，且血管瘤还在逐渐增大，这让杨阿姨和家人忐忑起来。很快，杨阿姨到医院住院接受治疗。

医生详细询问病史后发现，杨阿姨还患有严重的高血压，并且有脑梗塞病史。医生认为，像杨阿姨这样肝血管瘤大，肝内多发，基础疾病又严重的患者，选择常规外科手术除了影响正常肝组织之外，手术中未知因素多、风险大。医生们通过讨论、分析，决定为杨阿姨实施介入治疗，并制定了详细的手术方案。

杨阿姨住院第二天，就在DSA机引导下进行介入治疗。通过造影，显示杨阿姨肝脏内血管瘤的数量、位置和血管分布情况。医生利用不足2毫米的导丝，通过穿刺大腿根部血管，将导管插至肝动脉。根据肝动脉造影，确认肝血管瘤供血动脉，将导管插管至病灶区，注射适量的药物和栓塞剂，进行栓塞硬化治疗。手术中，杨阿姨始终处于清醒状态，几乎无痛苦。通过不到1小时的手术，医生把分布在杨阿姨不同肝叶上的血管瘤都做了及时治疗。杨阿姨术后恢复良好，五天后出院。

肝血管瘤是肝脏最常见的良性占位性病变，瘤体较大的话会引起患者上腹不适、腹胀、腹痛、肩背部不适等症状，少数血管瘤较大患者可有黄疸、贫血及出血倾向，严重时血管瘤自发破裂，可引起腹腔内出血并危及患者生命。综合介入术采用肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤，这种微创介入治疗方式进入血管瘤供血血管，通过注入药物和栓塞剂，阻断血液流通，起到给肝血管瘤断粮的作用，以达到治疗目的。

微创介入术中的肝动脉栓塞治疗肝血管瘤适宜于有症状者、血管瘤破裂出血者、肿块直径大于5cm者、肿瘤有增大趋势者或肿块位于肝包膜下有可能在外力作用下破裂者。经肝动脉栓塞技术，具有创伤小、不用输血、恢复快、费用低、疗效好、并发症少等优点，已成为目前治疗肝血管瘤的最佳选择。