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儿童肝硬化常见类型

2017-01-11 10:38:21      

肝硬化是我们很常见的一种肝病,儿童也是肝硬化的易感人群之一,肝硬化的出现给给孩子的成长发育和身心健康都造成了很大的影响,因此,一定要做好相关的预防和治疗工作。如果要想进行预防和治疗,先要明白儿童肝硬化的一些常见类型。那么,儿童肝硬化有哪些常见的类型呢?

1、门脉性肝硬化

起病过程较为缓慢,可潜伏数年。

2、坏死后肝硬化

这类肝硬化一旦发生,则发展较为迅速,常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡,而进展较为缓慢者可逐渐出现肝硬化的症状和体征。但多数患儿常以肝衰竭为最早表现,出现黄疸、消化道症状,易因此而误诊为急性肝炎。在北京儿童医院病理科报道的14例坏死后肝硬化病例中,从出现症状到死亡多为2~3个月的时间,其中最短的为11天,最长的为2年3个月。

3、胆汁性肝硬化

胆汁性肝硬化又可分为原发性和继发性两大类型。原发性肝硬化患者多数有发热、乏力、食欲减退及上腹不适,早期可表现为梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄、腹泻、大便变白色或色浅,肝显著增大,而晚期的换壳可能出现出血倾向及皮肤黄疸。

小儿原发性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而恶化。继发性肝硬化患者在小儿时期主要为肝外胆道梗阻继发的肝硬化,其临床表现为阻塞性黄疸,与原发疾病很相似,但预后和治疗则完全不同,需要注意鉴别。

晚期肝硬化较易诊断,早期肝硬化应根据病史、临床症状和体征,加上实验室和其他辅助检查可初步诊断,需进一步进行胃镜、超声波检查、肝活组织检查等确诊。此外,胆汁性肝硬化的患儿可通过肝脏穿刺活体组织检查,尽可能做出病因诊断,以进行原发性还是继发性的区分。

肝硬化患者在饮食中应采取少量多餐的方法,以免大量的食物加重消化系统的负担。病人应选用易消化,多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物,以免对消化系统造成刺激,使肝腹水复发或引起其他并发症。

(责任编辑:陈晓 )

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