肝炎的诊断方法
急性黄疸型肝炎由于临床表现突出,常因及时注意而找医生检查及早作出诊断,但症状及体征不突出的无黄疸型肝炎,诊断不易及时确定。当怀疑是否患了肝炎病时,应找医生检查。
肝炎的诊断主要是从下列几个方面综合作出判断:
1、流行病学资料:指与确诊的肝炎病人(特别是急性期病人)同吃、同住、同生活,或经常接触肝炎病毒污染物,如血液、粪便而未采取防护措施者;母亲是阳性的幼儿;半年内曾接受输血、血制品及消毒不严格的物注射,预防接种,针刺治疗,牙科手术等。这些都说明可能已受肝炎病毒传染的依据。
2、症状:近期出现持续几天以上无其他原因可解释的疲乏、食欲不振、腹胀、胁痛等症状。
3、体征:肝脏肿大多呈进行性,并有压痛或叩击右胁时引起疼痛,份病人可有轻度脾肿大。小儿肝大较,脾大也稍多。
4、实验室检查:抽血化验可见有肝功能不正常,主要是谷丙转氨酶升高或同时有蛋白代谢异常,如麝香草酚浊度、脑磷脂絮状试验及锌浊度的不正常等。
5、病原学检查:目前各医疗单位普遍进行检查的项目是乙型肝炎表面抗原检查,HBsAg阳性提示体内有乙型肝炎病毒存在。
凡肝功能异常而流行病学资料、症状、体征三项中有两项阳性,而又可排除其他疾病所引起的,应考虑是肝炎,如HBsAg阳性者,其诊断更明确了。
(责任编辑:陈晓 )
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