丙肝与乙肝预防是否相同

由于丙肝起病隐匿，公众对该病的认识不足，有些人被丙肝传染后还毫无所知，直到偶尔检查时才发现。包括一些医务人员对丙肝的认识也远没有对乙肝或甲肝那样深入。丙肝的临床特点与其他病毒性肝炎有些不同。丙肝起病缓慢，丙肝症状也比较轻微，而且更容易转变为慢性丙肝，治疗难度不下于乙肝，其中相当一部分（近30%慢性丙肝）会发展为肝硬化。

丙肝有什么症状？

慢性丙肝急性丙肝病程超过半年，或原有丙肝病毒携带史而再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病不明确或虽无肝炎病史，但根据组织学和影像学检查符合慢性丙肝表现者。

慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大，ALT和/或天门冬氨酸氨酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

直接把丙肝病毒携带者划归于慢性丙型肝炎之中。因为，在慢性丙肝患者中约有30%的人其ALT是正常的，约有40%的人其ALT低于2倍正常值的上限（80单位）。虽然大多数的丙肝病毒携带者只是出现了轻度肝损伤，但仍有一部分人可以发展为肝硬化甚至是肝癌，在这种情况下若再将这部分人称为丙肝病毒的“健康携带者”显然是不适宜的。

一般来说，单纯的急性丙肝的症状较轻，经一般护降酶治疗，病情好转较乙肝快，但病情易反复而变成慢性若在慢性乙肝基础上重叠感染丙肝病毒时，则可使原来肝炎加重，甚至发展为重症肝炎或加速发展为肝硬化。因此医生们应很重视丙型肝炎的及早诊断、治疗和预防。

目前，国外、国内的研究都表明：干扰素对丙肝有较乙好的疗效：经正规的3-6个月干扰素治疗后，约50%的病人转氨酶恢复正常，HCV—RNA阴转（显示丙肝病毒受抑制及除），抗—HCV的滴度也有所降低。

我科近两年来，使用进口或国产的干扰素治疗了不少丙肝炎患者，疗效亦较满意。由于目前还未有丙肝疫苗供免疫预防应用，因此预丙肝最主要的措施：一是献血员的筛选，肝功能异常抗-HCV阳性者，不能献血。二是严格掌握输血的指征不要滥予输血。

丙肝病毒携带者会传染吗？可以肯定的告诉您丙肝病毒携带者会传染，并且丙肝病毒（HCV）和乙肝病毒（HBV）的传播途径是一样的，都是血液性传播方式。丙肝病毒携带者的传染方式是什么？丙肝病毒的传播方式如下：

1）HCV主要经血液传播，主要有：⑴经输血和血制品传播。⑵经破损的皮肤和黏膜传播。

2）性传播：与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高。

3）母婴传播：抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCV-RNA阳性，则传播的危险性可高达4%~7%；合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。

4）部分HCV感染者的传播途径不明。吃饭、拥抱、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

丙型肝炎的预防方法基本与乙型肝炎的相同。目前，我国预防丙型肝炎的重点应放在对献血员的管理，加强消毒隔离制度，防止医源性传播。