乙肝的治疗
现在乙肝的患者是越来越多了,其实乙肝的发病原因也是非常多的,关键在于在怎样去治疗患者。乙肝的患者在平时生活中应该要多注意自己的合理饮食,这样有助于治疗效果。当然这不是最主要的治疗手段,要怎样选取治疗乙肝的方法是一个大学问。
总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。
1、急性肝炎的治疗
(1)早期严格卧床休息最为重要 症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。
(2)饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜 应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
(3)急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗 另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其他对肝脏不利的因素
(4)中药治疗 可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。
(5)营养应高蛋白饮食 热量摄入不宜过高,以防发生脂肪肝,也不宜食过量的糖,以免导致糖尿病。
(6)抗病毒药物治疗
①α-干扰素(interferon,ifnα):能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用。但停药后部分病例的血清指标又逆转。早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少、血小板减少、贫血等,但停药后可迅速恢复。
②干扰素诱导剂:聚肌苷酸(聚肌胞,peoly i:c)在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。近又合成新药amplige(poly i:c·12u),是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。
2、慢性肝炎的治疗
提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。众所周知,乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患者的hbv-dna水平可能会出现大幅度反弹,导致乙肝复发。
乙肝抗病毒最忌讳早停药,擅自停药或换药很可能会造成病情恶化,最终造成疗效不佳,加重疾病进展。因此,大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。
3、重型肝炎的治疗
及早发现、及早治疗具有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
4、无症状hbsag携带者的治疗
凡有hbv复制指标阳性者,适用抗病毒药物治疗,首选α-ifn。
综上所述,就是应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施,如急性肝炎的治疗可以用抗病毒治疗的方法,也可以用中药治疗,还有就是抗毒素药物治疗,而慢性肝炎的治疗应该是一个长期用药、规范用药的过程。
(责任编辑:陈晓 )
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