肝硬化患者的饮食要注意什么
肝硬化是常见的消化内科疾病,我国肝硬化患者大多为肝炎后肝硬化,其他患者以酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化多见。肝硬化患者的病理组织学可见广泛的肝细胞坏死、结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构被破坏和假小叶形成。
肝硬化患者如果并发门脉高压或腹水症状往往较为严重,因此要及早预防。正确的饮食调理能够改善肝硬化患者的肝功能,减慢病情的进展,避免出现严重的并发症。肝硬化患者的饮食要注意以下几个问题:
1、保证足够的热能摄入。肝硬化患者在患病期间要通过各种途径保证足够的热能。通常可采用高蛋白饮食,尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水的患者。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症,有利于腹水和水肿的消退,同时能促进受损肝细胞修复和再生。
可按体重每天供给70~100克可食用优质蛋白质,如鱼肉、鸡肉、牛奶等。但补充高蛋白并不意味着一直要高蛋白饮食,而是要以不增加病人的代谢负担为原则,否则超过患者的耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险。
2、补充充足的碳水化合物。肝硬化患者的肝糖原贮备充分,有利于防止毒素对肝细胞的损害。因此,应给患者每日供给碳水化合物300~450克为宜。
3、补充膳食纤维。摄入膳食纤维可促进肠道蠕动,减少肠道产氨作用,还可以利胆、通便。但是对于伴有食管静脉曲张的肝硬化患者,应避免粗纤维食物,如芹菜、韭菜、黄豆芽等的摄入,以防止静脉破裂出血。蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主,食用时宜切碎煮烂;水果宜做成果泥、果汁食用。
4、增加维生素和矿物质的摄入。肝硬化患者因为食欲减退,体内微量元素和维生素很容易缺乏,而这些物质对肝细胞的修复功能必不可少。为了促进肝细胞的修复,患者日常饮食要注意多摄入富微量元素和维生素的食物,如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类、绿叶蔬菜、乳制品和谷类等。
5、低盐饮食。肝硬化患者的饮食不仅要注意以上方面,在日常饮食中还要注意采用低盐饮食,每天盐的用量以不超过6克为宜;如患者出现了水肿和轻度腹水,食盐的用量最好不要超过2克;严重水肿患者宜禁盐。
6、科学烹调。肝硬化患者的饮食要以少量多餐为原则。注意食物的烹饪方法要多样化,宜采用煮、氽、熬、烩、炖、蒸等方法,忌进食辛辣刺激性食物,以细软易消化、产气少的软食和半流质食物为主,避免一切生、硬、脆、粗糙的食物。对于上消化道出血患者则应禁食。
(责任编辑:陈晓 )
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