古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝硬化分为三个时期—早期,中期和晚期。早期指无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。
一、饮食治疗
患者饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐,并且不能饮酒。补充维生素C,维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝脏细胞损害。合理应用蛋白质,当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。低钠饮食,低钠饮食有助于防止体液潴留,这是患者常见的问题,而水肿有可能会危及你的生命。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。
二、药物治疗
三、抗病毒治疗
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗。
①、对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ)。
②、对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≥4,或炎性坏死≥G2,或纤维化≥S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ)。
③、动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。
(责任编辑:陈晓 )
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