肝硬化早期症状表现
早期肝硬化往往无特异性症状或体征,肝功能检查可以没有明显异常,但在组织学上已有明显的病理变化。此类患者数量相当多,由于无临床症状,常常难以发现。尽管如此,也有部分患者会出现以下临床特点:肝病的全身症状一般营养状况较差,消瘦乏力、精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑,常有贫血及浮肿等。肝硬化早期症状表现:
慢性出血:肝硬化时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,这些原因可导致凝血障碍,引起慢性出血,如反复牙龈出血和皮下出血等。
皮肤表现:因肝细胞代偿功能减退,对雌激素的灭活能力逐渐减弱,导致体内雌激素水平增高,而出现一系列症状,如面颊部小血管扩张而局部发红,耳根部及颈胸部出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际出现肝掌,皮肤出现黑色素沉着。
慢性腹泻:由于门静脉回流障碍,导致胃肠道黏膜水肿,脂肪吸收不良所致。特别是进食脂肪食物后腹泻次数明显增多。
上消化道出血:可因肝功能减退和门静脉分流,使胃液分泌过多,引起急性糜烂性胃炎和胃溃疡,或胃酸及胆汁反流的腐蚀,导致上消化道出血。此外,肝硬化时门静脉血流受阻,压力增高,食管及胃底静脉曲张破裂,也会引起出血,表现为呕血和柏油样大便。
慢性胆囊炎和胆石症:肝硬化时,胆囊收缩功能下降,排空迟缓,自净作用减退。表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热及消瘦等。
浮肿和腹水:一般是在病人患有其他疾病,给予输液治疗时而发生浮肿和腹水。这是由于肝功能减退,血浆白蛋白和胶体渗透压降低所致。
(责任编辑:陈晓 )
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