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你了解肝硬化吗?

2017-01-12 15:12:06      

肝硬化对于人体的损伤是非常大的,它严重的影响着人们的正常活动,不能进行激烈的运动。而且肝硬化患者身体随时有可能发生的变化,亲属们平时一定要多多注意他们的一举一动,如果未能及时发现身体的变化就有可能导致严重的后果,所以亲属对于肝硬化常识的了解就显得尤为重要了。

肝硬化可由多种致病因素引起,如慢性病毒性肝炎、长期饮酒、血吸虫病、长期严重心脏病、胆道梗阻、药物或化学毒害、营养不良、遗传性代谢缺陷、自身免疫疾病等。

肝硬化分为“门静脉性肝硬化”、“血吸虫病性肝硬化”、“坏死后性肝硬化”、“胆汁性肝硬化”等。

肝硬化可常见以下几类并发症:

肝性脑病(肝昏迷):是最常见的死亡原因;

上消化道大出血:其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见,其他如出血性糜烂性胃炎,胃、十二指肠溃疡,贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一;

感染:肝硬化患者易发生气管炎、肺炎、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等;

原发性肝癌:肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙肝病毒引起肝细胞损害而继发的增生或不典型增生,以及乙肝病毒和肝细胞的整合和肝硬病人免疫功能改变等因素有关;

肝肾综合征:肝硬化合并顽固性腹水持续时间长,或合并感染,原有肝病加重等因素,出现少尿、无尿、氮质血症、低血钠、低尿钠,初始肾脏往往无器质性病变,故而称为功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。

临床表现

肝硬化早期症状常不明显,在肝功能代偿期(简称代偿期)可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐,左上腹隐痛或不适、腹泻等症状;肝功能失代偿期(简称失代偿期)时,可出现严重腹胀、低热,并出现腹水、严重的可出现黄疸、出血、意识障碍。代偿期肝脏常肿大(也有明显缩小的),表面平滑,中等硬度,常有脾肿大,并可出蜘蛛痣和肝掌。失代偿期面色灰暗,色素沉着,面部和颈部手臂有毛细血管扩张和蜘蛛痣,肝脏坚硬,表面可及结节。部分病人出现男性乳房发育,女性月经不调,腹壁静脉曲张。

诊断标准

血常规化验血小板、白细胞明显减少。肝功能化验白蛋白降低,球蛋白或蛋白电泳检测r-球蛋白升高。b超探查肝脏光点增多增粗,不均匀,血管网络显示不清,肝形缩小变形,门静脉及脾静脉增宽。ct及磁共振(nmr)有助诊断,x光食道钡餐透视可发现静脉曲张。

肝硬化会传染吗?

肝硬化一般是在其他肝脏疾病的基础上发展而来的,肝脏病出现损伤如果得不到控制,就会发生肝硬化,这样发展为肝癌的几率也比较大,而且肝硬化常会伴发肝腹水、肝昏迷等严重的并发症,威胁到患者的生命,那么肝硬化有传染性吗?

肝硬化是否有传染性并不是肝硬化决定的,而是要看肝硬化的病因,肝硬化不是一个单一的疾病,是多种肝病由于长期慢性炎症刺激或胆汁排除困难、或酒精中毒、或寄生虫寄生而导致肝内组织结构发生异常改变形成的一种病理状态,所以临床上将肝硬化分成病毒性肝炎后肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、酒精中毒性肝硬化等,所以硬化本身不具有传染性,而形成肝硬化的原因可能有传染性。

(责任编辑:陈晓 )

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