乙肝五项各指标的变化与临床意义

”乙肝””两对半”即”乙肝五项”，是确诊和了解乙肝病情的重要依据。包括：”乙肝表面抗原”HBsAg 、”乙肝表面抗体”HBsAb 、乙肝e抗原HBeAg 、乙肝e抗体HBeAb 、”乙肝核心抗体”HbcAb。

正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体HbsAb阳性。其中“””大三阳”””和“””小三阳”””其乙肝两对半中了解乙肝病情最为重要的综合性指标。

1、乙肝五项（大三阳、小三阳）的检查与临床意义：HBV（乙肝病毒）”感染”后病毒产生的蛋白释放入血导致相应的血清标志物，主要有三对，即即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和 e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb），但因核心抗原在血清中一般不易检出，仅其余两对半在血液中可检测出。

2、乙肝五项（乙肝五项）的简要临床意义：

（1）HBsAg-表面抗原：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

（2）HBsAb-表面抗体：为中和性抗体标志，是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

（3）HBeAg-e抗原：为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

（4）HBeAb-e抗体：为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱。

（5）HBcAb-核心抗体：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。