怎样区分恶性肝癌与良性肝癌

老百姓常说的肝癌通常包括二类，一类是肝细胞肝癌，最常见，约占肝癌的90%左右，另外一类是胆管细胞癌，约占10%。肝癌早期发现、早期治疗是提高生存时间的重要方法。由于肝脏内的结构复杂，易发生多种不同类型和性质的肿瘤。肝脏和其他的部位的肿瘤分类一样，也有良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要有以下几种：肝血管瘤、肝细胞腺癌、肝淋巴管瘤、肝纤维瘤、肝畸胎瘤、肝平滑肌瘤、肝胆管腺瘤等。当良性肿瘤较小时，临床上可能无任何症状，当肿瘤逐渐增大后，压迫邻近脏器时，就会出现症状。良性肿瘤在手术及检查前很难完全排除恶性肿瘤的可能性，良性肿瘤本身也有恶变的可能性，肿瘤体积过大可产生压迫症状，症状明显时，应尽早作局部切除或肝叶切除，或者定期复查。怎样区分恶性肝癌与良性肝癌？

良性肿瘤中以肝血管瘤较常见，一般不会发生恶变，其发生机理与先天发育异常有关，约50%在儿童期发现，且多数有家族发病史。

肝脏原发肿瘤中90%以上为恶性肿瘤，发病率较高，预后不良。来源于上皮细胞的恶性肿瘤有：肝细胞癌、胆管细胞癌、胆管和肝细胞混合性癌。来源于间叶组织的恶性肿瘤有：血管内皮细胞肉瘤、恶性淋巴瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤。来源于胚胎组织的恶性肿瘤有：肝母细胞瘤。其他少见的恶性肿瘤还有胆管囊腺癌、鳞癌等。

在所有的肝脏恶性肿瘤中，肝细胞癌是最常见的一种，占75%-85%，其余的恶性肿瘤比较罕见，此外肝脏是其他器官特别是胃肠道恶性肿瘤最易转移的部位。

良性肿瘤较少见，恶性肿瘤中转移性肿瘤较多。原发性肿瘤可发生于肝细胞索、胆管上皮、血管或其他中胚层组织，转移性肿瘤中多数为转移性癌，少数为转移性肉瘤。

肝脏的良性肿瘤虽然很少，但是也有一些，对于良性肿瘤还是非常容易治愈的。

根据瘤组织的来源不同，可以将肝脏良性肿瘤分类如下：

1、肝细胞腺瘤

2、肝管细胞腺瘤

3、肾上腺残余瘤

4、血管瘤

5、错构瘤

6、其它，如中胚层组织的良性肿瘤（脂肪瘤、纤维瘤、混合瘤等）。

恶性肿瘤的分类如下：

1、（原发性肿瘤）

2、肝细胞癌

3、胆管细胞癌

4、肾上腺残余癌

5、血管肉瘤、其它肉瘤（转移性肿瘤）转移癌转移肉瘤。

肝脏肿瘤的危害经常是白血病或淋巴瘤浸润，在后下方，右叶中较小的节所为方叶和尾叶，两者位于于左 右纵沟之间，方叶在横沟之前尾叶在横沟之后。

肝脏肿瘤起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期，所以患者要重视经常体检，经常检查。