原发性肝癌易于哪些疾病相混淆
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位,在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。原发性肝癌易与一些疾病混淆,使诊断时发生失误,耽误了原发性肝癌的治疗。那么原发性肝癌易于哪些疾病相混淆呢?
对此,肝病专家表示,原发性肝癌易于以下疾病相混淆,因此我们一定要有所了解,区别治疗:
一、原发性肝癌易于肝硬化、肝炎、肝脓肿相混淆:原发性肝癌常发生在肝硬化基础上,两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复,肝功能损害较显著,血清AFP阳性多提示癌变。少数肝硬化、肝炎患者也可有血清AFP升高,但通常为"一过性"且往往伴有转氨酶显著升高,而肝癌则血清AFP持续上升,往往超过500ng/ml,此时与转氨酶下降呈曲线分离现象。
二、原发性肝癌易于其他肝脏良性肿瘤或病变相混淆:如血管瘤、肝囊肿、肝包虫病、胆吓癌、胆管癌、结肠肝曲癌、胃癌、胰腺癌及腹膜后肿等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,病史、临床表现不同,特别超声、CT MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。目前与小肝癌相混淆的肝脏良性病变如腺瘤样增生、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生等鉴别尚有一定困难。
三、原发性肝癌易于继发性肝癌相混淆:继发性肝癌为原发性肝癌的1.2倍,肝脏血源丰富,其他癌肿可转移至肝脏,其中以继发于胃癌的最多,其次为肺、结肠、胰等的癌肿。继发性肝癌大多为多发性结节,临床以原发癌表现为主,少数可仅有继发性肝癌的征象如肝肿大、肝结节、肝区痛、黄疸等。除个别来源于胃、结肠、胰的继发性肝癌病例外,血清AFP多呈阴性。
以上就是对原发性肝癌易于哪些疾病相混淆的相关介绍,相信有些患者在接受检查的时候会被误诊,造成了肝癌的恶化,发展到了晚期的肝癌就比较难以治愈,也比较容易复发,所以,这就需要患者对肝癌的症状和预防以及治疗方面多多了解,尤其在诊断的时候,要去一家正规的医院,以便早发现早治疗。
(责任编辑:陈晓 )
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