晚期肝硬化有什么症状?肝硬化该如何预防
肝硬化是一种较常见的肝病,常给患者的身体造成伤害,并给生活带来很大的影响。了解肝硬化的危害有助于肝病患者对自身的肝脏的护理,那么肝硬化有哪些危害呢?
1、肝硬化会引起消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。
2、肝硬化会引起肝腹水、自发性细菌性腹膜炎。
3、肝硬化会引起发生肝性脑病,肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
4、肝硬化会引起肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会。因而容易发生支气管炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。
晚期肝硬化有什么症状?
一、食欲下降是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心、呕吐。肝硬化晚期症状中腹泻也相当多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致,一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化晚期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上晚期肝硬化有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
二、肝硬化晚期门静脉高压的出现使消化道出血更加严重。肝硬化晚期症状表现为食道静脉曲张、脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。若来不及抢救,常危及生命,约半数肝硬化晚期病人死于首次大出血。
三、肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等肝硬化晚期症状。
四、出血倾向及贫血现象,肝硬化晚期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻腔出血、呕血与黑粪,女性常有月经过多等肝硬化晚期症状。肝硬化晚期出血倾向使消化道大出血更加严重。肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加是导致肝硬化晚期出血倾向的主要因素。肝硬化晚期症状患者还常有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
五、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力,精神不振,随着肝硬化晚期的到来日益加重,肝硬化晚期症状严重者衰弱而卧床不起。肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝硬化持续发展,肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。
肝硬化该如何预防?
首先,病因预防是首要。慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)是肝硬化发生的主要病因,而抗病毒是治疗慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)最关键的治疗措施。但由于目前没有彻底杀灭乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)病毒的药物,也并非所有的乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)都终极会发展成肝硬化、肝癌,因而,在决定病因治疗(即抗病毒治疗)之前,必须猜测病因治疗的有效性。对于预计抗病毒治疗效果较好的病人,应积极采取抗病毒治疗措施。对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者,有必要进一步采取肝活检等措施评价肝硬化发展的危险性,对肝活检证实存在重度肝纤维化或早期肝硬化的病人,不论抗病毒治疗效果如何,都必须坚持长期抗病毒治疗。目前证实有效的抗病毒治疗药物有拉米夫定及干扰素。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒携带者(即肝功能检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗,但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。
其次,定期体检对预防肝硬化发生也是至关重要的。大多数肝炎没有明显的临床症状,必须通过检查才能发现肝炎活动;反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做超声波检查或其他肝硬化指标检查;对于肝硬化病人,还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测,以便早期发现肝癌,早期治疗。
最后,关于药物治疗肝硬化。中医中药在抗肝纤维化、肝硬化方面有丰富的经验,但切不可以中药治疗替换抗病毒治疗,否则可能贻误病情。中西医结合,发挥彼此上风,不失为防治肝硬化之良策。
(责任编辑:陈晓 )
相关文章推荐
合作医生
相关问答
专家答疑
乙肝患者家属怎样正确对待病人?
2024-10-22患乙肝后易疲劳没精神,用什么药能治疗
2024-10-22天门冬氨酸氨基转移酶偏高对身高有影响
2024-10-22一年前查出脂肪肝未治疗,可用哪些药?
2024-10-22如何有效降低转氨酶
2024-10-22查出脂肪肝用什么药治疗较好
2024-10-22大三阳如何有效治疗及用药?
2024-10-22肝炎患者饮食有哪些禁忌?
2024-10-22
热门文章
治疗肝硬化有什么药物?治疗肝硬化西药好还是中成药好?
2024-10-14病毒性肝硬化的治疗方法及注意事项
2024-10-14胆囊炎肝硬化的症状和治疗方法
2024-10-11胆结石肝硬化的症状和治疗方法
2024-10-10肝不好,嘴知道?嘴巴如果有这4个“症状”,多是肝功能异常了
2024-10-08胆汁肝硬化的治疗和注意事项
2024-10-08我国乙肝临床治愈门诊已超500家
2024-09-30肝硬化能治好吗?做好这3点,掌握“逆转”机会
2024-09-04