缺血性肝炎的病因及并发症有哪些?
缺血性肝炎系指可逆性严重”低血压”和”低氧血症”导致肝小叶中央坏死,常由”充血”性”心力衰竭”、”休克”、”肝外伤”及心脏手术后,致心源性或”低血容量性休克”,特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎,丙氨酸氨基转移酶( ALT)持续显著性升高,但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。
【发病机制】发病机制涉及黄嘌呤氧化酶介导的肝内氧自由基生成、补体激活等。
【病理改变】肝小叶中央坏死,甚至整个肝小叶受累,并可有淤血。其确切发病率尚不清楚。
【并发症】本病多并发于”充血性心力衰竭”、休克、肝”外伤”及心脏疾病。大多数患者可逆,可能与本病坏死后肝小叶网状支架完整存在并作为肝细胞增生模板有关。本病极少出现”肝功能”衰竭。病死率常由原发基础疾病决定。
(责任编辑:陈晓 )
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