肝癌有哪些主要的病因？

1、已知的肝炎病毒至少有a，b，c，d，e，g等类型，病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型与丙型肝炎即hbv与hcv。肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史。

2、肝癌患者中合并有肝硬化者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎，此为引起肝癌的原因。

3、动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素b1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素b1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质，此为引起肝癌的原因。

4、一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌，此为引起肝癌的原因。

5、长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。