无症状的乙肝病毒携带者的转归怎样？

1、终身乙肝表面抗原携带状态 ；有不少患者终身携带乙肝表面抗原，但最终死于非肝性疾病。骆抗先等研究报道218例无症状乙肝病毒携带者中，有48，2%的肝脏有轻微病理变化，可能这种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。

2、自然转阴 ；随着时间推移，机体免疫状态改善。部分乙肝病毒携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。国内报道凡是母婴垂直传播的携带者，乙肝表面抗原的年阴转率很低，一般低于2%。18岁以后的青壮年的年阴转率在1.25%—34%，若同时有乙肝e抗原阳性者则更难转阴。

3、发生临床显性肝炎 ；有一部分人在携带过程中出现肝功异常。其中乙肝表面抗原与乙肝e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎。有人认为发生慢性中、重型肝炎可达1%。3%还有少数与丁型肝炎病毒重叠感染。个别还不能排除其他病毒引起的肝损害。

4、发生肝砭化甚至肝癌 ；少数人可发展为非活动性肝硬变。已发牛肝硬化的患者中9.9%—16.6%有发生肝癌的机会。研究表明，无症状乙肝病毒携带者非携带者发生原发件肝细胞娩的危险率入。