酒精性肝炎的预后如何?
酒精性肝炎预后较差,但如能及时禁酒和住院治疗,多数可恢复。已有慢性酒精性肝病基础者,如继续饮酒,则不可避免地会发展为肝硬化或并发肝衰竭,也有部分酒精性肝炎发展为肝纤维化,而不发展为肝硬化。据统计,本病7年内病死率在50%以上,与项后有关的因素有脑病、腹水、凝血酶原活动度、肾衰竭。死亡原因主要为肝衰竭,偶可死子肺脂肪栓塞引起的休克、低血糖和急性胰腺炎。
所有病人均须永久戒酒;给予高蛋白饮食,有助于恢复。有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食。食欲不振、恶心呕吐者应静脉补充热量(以葡萄糖为主)、多种维生素(包括维生素A、B族、C、D、K)、叶酸和钾盐。最近根据本病的免疫机制理论,认为大剂量激素可降低酒精性肝炎,特别是降低肝性脑病者的死亡串,但对病程无影响。对重型酒精性肝炎病人,适当补充含支链氨基酸的复方氨基酸制剂,以改善全身状况,纠正负氮平衡。
(责任编辑:陈晓 )
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