肝癌病人皮肤瘙痒

临床中，时常遇到出现全身瘙痒的肝癌病人，导致病人坐立不安，治起来也比较困难。肝癌病人皮肤瘙痒，肝癌患者多有胆红素升高，胆汁淤积，任何原因所致的胆汁淤积均可伴有顽固的皮肤瘙痒，长期以来均认为这种皮肤瘙痒由于血浆中存留的某些物质作用于皮肤内神经末梢的结果，一般都怀疑胆汁酸是导致瘙痒的主要因素。

从中医的角度说，瘙痒属痒症、阴痒范畴，病因大都由湿热蕴于肌肤，或血虚肝旺、生风生燥、肌肤失养或肝胆湿热下注……兼因湿热内蕴所致。

现代医学则认为，肝胆疾病引起皮肤中胆盐、胆汁、尿素或其它代谢产物增多，是引起皮肤瘙痒的因素之一。

其实，肝癌本身并不会引起皮肤瘙痒，从以上产生瘙痒的原因中得知，肝癌病人的皮肤瘙痒，来自于黄疸，黄疸引起湿热下注，引起皮肤中胆盐、胆汁增多，这才是引起肝癌病人皮肤瘙痒的主要原因。在治疗上，就必须从病因上治疗，才能取得明显效果。

由此可见，肝癌病人出现瘙痒，一般都说明病人已出现黄疸，瘙痒由黄疸引起，要止痒，首先就要退黄，只有黄疸被控制住了，抑或黄疸退了，瘙痒就会不治而愈。

肝癌病人皮肤瘙痒治疗：

主张用阿利马嗪、异丁嗪等治疗，但效果不理想，近些年来研究认为，这中瘙痒可能是全身性，也可局部性，可间歇性也可持续性，胆汁淤积程度与瘙痒并不一致，血清胆汁酸水平下降，也可以出现瘙痒缓解，治疗药物有：

一：消胆胺类树脂：治疗这种瘙痒，有一定的疗效，但对大队疗效的判定缺乏明确的客观标准，也少有严格对照。其机制是：消胆胺是一种不能吸收的阴离子交换树脂，它选择性的与鹅去氧胆酸结合，因而能提搞胆酸与鹅去氧胆酸的比率，此外，消胆胺可抑制肠道内胆酸的再吸收，减少胆酸的肠肝循环，长期服用可改善高胆红素血症。还可减低胆固醇水平。

二：氢氧化铝：口服后成为氯化铝不被吸收，仅少量从消化道吸收由小便排泄，氧化铝为可不溶性的碱基铝块，通过其吸收作用媳妇肠道胆酸，其作用于消胆胺想死。