必知：阻挡原发性肝癌

原发性肝癌（简称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一，自90年代以来，肝癌的死亡率已上升为城市和农村恶性肿瘤死亡率的第二和第一位。肝癌俗称癌中之王，具有恶性度高、发展迅速、死亡率高的特点。全球每年约有100万人诊断为肝癌。严重危及人类的健康。

引起肝癌的病因主要有：

病毒感染：包括乙型肝炎病毒（HBV），丙型肝炎病毒（HCV）和丁型肝炎病毒（HDV）的感染。我国肝癌病人中约90%有HBV感染，全球的研究数据表明病毒性肝炎与肝癌的发生有极其密切的关系。

2、欧美国家的肝癌病人多伴有酒精性肝病，长期酗酒，导致酒精性肝硬化，最终导致肝癌。

3、黄曲霉素：花生、玉米受黄曲霉菌污染产生黄曲霉素，含黄曲霉素的食物被食用后，经吸收到肝脏，引起肝细胞变性坏死，继而诱发肝癌。

4、水污染：近年来研究表明，百余种致癌物质存在于污水中，而这些物质可诱发肝癌。

5、避孕药：病例对照研究表明，长期口服避孕药可增加肝腺瘤的发生，还增加肝癌的危险。

6、其它：如遗传因素、肝螺旋杆菌感染，机体的免疫状态、理化致癌因素、血吸虫等。

肝癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，众多因素在肝癌发生过程中的作用机制、作用强度和相互关系尚不明了。

肝癌有哪些症状？

由于肝脏有很大的代偿能力，大部分肝癌在发病后相当长时间内无任何临床表现，称为亚临床肝癌。因自觉症状就诊患者多属中晚期。

常见症状有：

1、肝区疼痛。

2、消化道症状如纳差、恶心、呕吐、腹泻等。

3、全身症状，乏力、倦怠、消瘦、发热、黄疸及出血倾向等。

主要体征：

1、肝肿大，上腹部饱满和肿块、肝区叩痛。

2、脾肿大、腹水等门静脉高压的体征。

3、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等。

肝癌的常见并发症：

1、肝性脑病。

2、肝破裂。

3、消化道出血。

4、黄疸。

5腹水。

肝癌的治疗：

目前肝癌的治疗主要以手术切除为首选的综合治疗方法。

既往肝癌的综合治疗主要针对中晚期无法手术切除的肝癌。现在这一概念的内涵有了进一步扩展。

主要有三个方面的含义：

1、可根治性切除性肝癌的术后综合治疗，以预防术后复发。

2、对无法根治性切除的肝癌做姑息切除，术后进一步抗癌治疗，以延长患者带瘤生存时间。

3、对不能手术切除患者的综合治疗，可使部分患者的肿瘤缩小后获得二期切除或延长患者带瘤生存时间。

综合治疗包括外科综合治疗和非外科综合治疗，前者如肝切除、肝动脉结扎、术中肝动脉栓塞、全植入式药物灌注泵置入、术中微波、射频、冷冻治疗；后者主要有经股动脉穿刺肝动脉化疗栓塞术、B超引导下瘤内无水酒精注射，经皮穿刺射频消融治疗，免疫基因治疗、中医中药等。