原发性肝癌课件ppt
原发性肝癌课件ppt,原发性肝癌是指肝细胞或者肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。原发性肝癌是我国面前常见的恶性肿瘤之一,主要发生在中年男性身上,发病的年龄主要集中在40-50岁男性身上,女性患者较少。高发地区是我国的东南沿海地区。原发性肝癌通常会与肝硬化并存,因此,原发性肝癌的并发症多数是由于癌细胞和肝硬化引起的,而且大多并发症也是促进患者死亡的首要原因。常见的原发性肝癌并发症有以下几种。
1、肝癌结节破裂出血。这是最常见的并发症,发生率高达20%。出现肝癌结节破裂出血,最主要的表现是上腹部疼痛。如果出血量大,患者会出现低血压,休克和腹水。如出血比较缓慢,则无明显的症状,表现为贫血。当患者出现腹痛时,会以为只是癌细胞引起的疼痛,却没有意识到已发生肝癌结节破裂。因此如果本身有慢性肝病的病史,遇到突然的腹部疼痛,就需要警惕是否出现肝癌结节破裂出血。如果出现肝癌结节破裂出血,如果难以找到止血的办法,死亡率高达100%。
2、肝性脑病。多数会出现在肝癌晚期肝功能严重损害的时期,是原发性肝癌中很常见的严重并发症,同样是引起死亡的重要原因。主要症状有两类,分别是肝病功能损害和脑病。脑病表现为精神障碍和行为障碍,脑电图检查可发现异常的脑电波。肝性脑病临床上会分为前驱期、昏睡前期、昏睡期和昏迷期。
3、消化道出血。引起消化道出现的原因可能是食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病、凝血功能障碍、肝癌结节破裂出血、肝癌转移等。患者常因出血性休克或诱发肝性脑病而死亡。
除了以上三种比较常见的并发症,临床的原发性肝癌病人还可能出现血性胸腹水、继发感染以及其他并发症,像是肺炎、败血症、肠道及真菌感染等。加强支持治疗,积极处理并发症,如注射自体或异体瘤苗、免疫核糖核酸、转移因子、干扰素等。改善营养,必要时输液、输血,适用镇静剂止痛等。目前适用肝动脉灌注疗法,把化学药物直接注射到癌组织,效果不错。
(责任编辑:陈晓 )
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