甲型肝炎诊断标准

专家指出，”甲型病毒性肝炎”简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种急性传染病。临床上表现为起病急，有”畏寒”、”发热”、食欲减退、”恶心”、”疲乏”、”肝肿大”及”肝功能异常”。部分病例出现”黄疸”，无症状”感染”病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态。甲型肝炎诊断标准是什么呢？

甲型肝炎患者发病后1～4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种，即早期甲肝抗体： igm型抗体（抗hav，igm）以及恢复期甲肝抗体： igg型抗体（抗hav- ig）。

前者在感染初期占优势，3个月后滴度下降，于6～8个月后不易检出；后者初期滴度较低，后逐渐升高，该抗体在康复后仍可维持相当滴度，可持续数年或更长时间。由于抗havigm仅出现在感染早期，第二次感染时不再出现，是对近期感染进行早期诊断的敏感指标，也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。

因此，凡抗hav，1gm阳性提示为急性感染或复发，且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查，如有甲肝接触史，有进食毛蛐等不洁饮食史；专家提醒：有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物，肝功能检查谷丙转氨酶明显升高，则甲型肝炎的诊断基本可以确定。