详解乙肝两对半

一、首先要知道什么是乙肝两对半检查？

乙肝两对半（学名乙肝五项，乙肝二对半或乙肝两对半只是俗称），因为其是检查乙肝病毒（HBV）感染最常用的血清学标记，主要含有五项指标，即两对半指标，所以叫做乙肝两对半。

二、乙肝两对半检查多久可以出化验单结果？

一般正规医院上午抽血，下午就可以出化验单了，乙肝两对半化验单会集体发放下来。所以做乙肝两对半检查大概需要消耗一天的时间。

三、乙肝二对半指标说明什么？阳性是什么意思？

乙肝两对半结果各项指标阳性所代表的意义各不相同，下面分别介绍乙肝两对半结果单项阳性的意义：

1、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：说明被乙肝病毒感染，单项阳性时多半已经痊愈，但部分人体内仍然存在乙肝病毒，仍具有传染性。

2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb或抗-HBs）阳性：代表机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀灭乙肝病毒。常出现在乙肝痊愈前后和接种乙肝疫苗后。

3、乙肝e抗原（HBeAg）阳性：代表乙肝病毒复制活跃，传染性强。

4、乙肝e抗体（HBeAb或抗HBe）阳性：代表病毒复制相对减少，传染性弱。

5、乙肝核心抗体（HBcAb或抗HBc）阳性：代表感染了乙肝病毒或曾经感染过乙肝病毒已经痊愈，但是打过乙肝疫苗后也可以出现第五项阳性，但伴有第二项阳性时才证明疫苗有效。

另外应注意：极少数的隐匿性肝炎乙肝两对半无法对其作出确诊。

四、乙肝两对半结果怎么看？乙肝两对半正常指标

乙肝两对半正常指标五项全部为阴性或者单二阳、二五阳都属于正常。

乙肝两对半结果怎么看其实很简单，只要将呈阳性的各项代表的意思连起来读即可，为了方便，当伴有其他项阳性时，第五项可以不看，以常见的乙肝两对半组合为例：

1）第一项乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，其余阴性。说明曾经被乙肝病毒感染，但多半已经痊愈，部分人体内仍然存在乙肝病毒，仍具有传染性。

2）第一项、三项阳性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗原（HBeAg）阳性，其余三项阴性。表示感染了乙肝病毒，可能处在急性乙肝、慢性乙肝或乙肝携带者活动期，病毒复制活跃，传染性强；一、三、五项阳性就是常说的乙肝大三阳，意义与一、三项阳性差不多。

3）第一、四项阳性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗体（HBeAb或抗HBe）阳性，其他阴性。表示处在乙肝急性期或慢性期或乙肝病毒携带，但是病毒复制不活跃，传染性相对较弱。一、四、五项阳性就是俗称的乙肝小三阳，意义与一、四项阳性差不多。

4）第四项阳性，即乙肝e抗体（抗HBe）阳性，其余阴性。表示急性乙肝处在恢复期，病毒复制减少，传染性弱。

5）第二、四项阳性，即乙型肝炎表面抗体（-HBs）阳性和乙肝e抗体（抗HBe）阳性，其余阴性。表示乙肝已趋于痊愈，身体已有了免疫力。

6）第二项阳性，即乙型肝炎表面抗体（-HBs）阳性，其余阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康复了，已有免疫力。

7）第五项阳性，潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。第五项阳性代表的意义没有针对性，所以伴有其他阳性时可以忽略不看，多作为其他项的辅助判断项。

五、乙肝两对半结果（12345项）阴性好还是阳性好？

1、对于乙肝患者来说：出现第二项阳性表示乙肝处在恢复期，已经快痊愈了。第四项阳性是比较好的发展，说明乙肝病毒复制受到抑制，传染性减弱。出现第三项阳性说明病毒复制活跃，传染性强，第五项存在与否意义不大。

2、对于不知道自己是不是乙肝的朋友来说：出现第一、三项阳性代表体内被感染了乙肝病毒，第四项阳性和第五项阳性无法说明问题，受感染或已经痊愈的乙肝患都可能出现，但不管出现哪几项，只要伴有第二项阳性则表示，体内产生抗体，乙肝已经趋于痊愈，或打了乙肝疫苗不会被感染乙肝了。如果全部为阴性，也是个好的结果，至少说明没有被乙肝感染，但是体内也没有抗体，应尽早接种乙肝疫苗。

乙肝两对半结果只是对乙肝病毒标志物的判断，只能判断体内有没有感染过乙肝病毒或者有没有抗体。能够分辨受检者是不是乙肝病毒感染者，但并不能确诊是肝炎患者或是乙肝病毒携带者，又或是携带有乙肝病毒的其他疾病，例如肝炎后肝硬化，乙肝伴有肝癌等。