导致肝癌晚期腹水的原因
肝癌晚期患者很容易产生腹水,患者75%以上有腹水,患者都会有腹胀、进食困难的表现。腹水的出现不仅增加了患者的不适症状,也增加了肝癌的治疗难度。
导致肝癌晚期腹水的原因仍相当复杂,医学上至今仍没有完全了解,一般而言,现代医学研究认为:肝癌晚期腹水一般都是由于长期肝脏疾病导致肝功能失代偿,肝功能受损、白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,从而导致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向组织间渗透。
而组织间液回流入血受阻而潴留在组织中而成腹水,其实肝癌晚期腹水病人细胞都是缺水的,比如全身水肿、咽干口燥和口渴等体征。其次就是门静脉高压引起血性腹水,这种腹水很难处理。
肝癌晚期腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。少数为血性腹水,血性腹水多因癌结节破裂出血所致,是诊断肝破裂的主要证据。若患者同时伴有急性剧痛、血压下降,则肝破裂可立即诊断。部分血性腹水亦可因肿瘤细胞脱落引起腹腔种植转移所致,此时腹水中易查到癌细胞。若患者腹水同时伴有下肢水肿,则要考虑下腔静脉阻塞的可能性。
常规的治疗方法是用利尿药、抽腹水、补充白蛋白,单纯用利尿药根本就解决不了肝癌腹水,抽腹水更是治标不治本的方法,输白蛋白虽然有增加血浆胶体渗透压的作用,看似是治本之举,但由于没有改善肝癌晚期体质,同样也是治标之法。
(责任编辑:陈晓 )
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