大三阳为什么容易引起肝癌？

大三阳即是乙肝两对半检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc（+），我们把135阳性称之为乙肝大三阳。

很多患者都很疑惑，为什么乙肝大三阳没有多久就发展为肝癌了呢？大三阳容易引起肝癌吗？

“乙肝大三阳”表示乙肝病毒复制活跃，转氨酶高，对身体危害大，“小三阳”则表示肝炎病情好转，病毒复制少，转氨酶下降，危害不大。但大量研究表明，真正决定患者病情轻重和愈后好坏的因素是：乙肝病毒DNA是否复制以及复制的活跃程度，其次才是肝功能是否正常。临床上治疗乙肝，关键在于病毒的控制和清除，不能光看转氨酶是否下降。

大三阳容易引起肝癌的原因，因为大三阳患者此时乙肝病毒具有整合功能，可诱导肝细胞突变，改变原来的形态而逃避了免疫监视，因此可能存在着测出的指标呈现阴性的假象，令患者放松警惕而错过治疗的最佳时机。一旦出现症状才检查时，很可能已患上了肝癌，甚至已是肝癌晚期。

肝病专家指出乙肝小三阳也容易引起肝癌，那这是为什么呢？

因为一旦查出过“大三阳”、“小三阳”，说明人体的肝脏已被实实在在地损害过，即使转氨酶下降、甚至“大三阳”转为“小三阳”了，也不能掩盖肝细胞曾经受损的事实，也不等于病毒已不存在并且不会再次活跃起来。相反，有一部分“小三阳”患者体内的病毒已经变异，而且在没配合有效的抗病毒治疗的情况下，病情可能继续恶化。因此，即使是通过药物让转氨酶下降，意义也不大。