孕期甲型肝炎的危害与预防

孕期甲型肝炎的危害与预防。甲型肝炎是一种经口传播的传染病，潜伏期为14~45天，潜伏期及发病期从大便中排病毒，有传染性。

甲型肝炎的主要表现为发热、厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、乏力，大部分病人有黄疸，皮肤、粘膜发黄，小便如茶色，化验时血清转氨酸上升。大约有1%病人转为重症肝炎，出现腹水、下肢浮肿、出血、肝昏迷，甚至死亡。怀孕可加重肝炎病情，使肝脏损害更为严重，甚至肝坏死。

如在孕早期合并甲型肝炎的，最好终止妊娠，做人工流产，避免使病情加重。

如果肝炎发生在妊娠中、晚期，大多数学者主张积极治疗，不宜终止妊娠，因为此时引产比较困难，而且使用引产药物、麻醉、手术以及手术过程中发生感染等，都会加重肝脏的损害。

肝炎孕妇分娩时，由于疲劳、出血、手术等等，会增加肝脏负担，使病情加重，甚至导致急性肝坏死，最后由于出血、肝肾功能衰竭而危及生命。所以，在妊娠晚期如合并肝炎时，要加强对肝脏保护，防止产程延长，预防出血和感染，并要密切观察肝功能变化。

甲型肝炎能否引起胎儿畸形目前还没有一个科学的说法。但由于甲型肝炎孕妇的肝脏功能受到损害，引起消化道症状，致胎儿吸收、代谢异常，可影响胎儿在子宫内的发育，造成胎儿宫内发育迟缓，出生体重低。

由于肝细胞排胆汁功能障碍，使血内胆盐增高，可引起子宫收缩而致早产、流产。

由于全身毒血症，可引起胎儿宫内缺氧或死亡，也可引起新生儿窒息。

甲型肝炎是通过粪---口途径传播，所以孕妇与胎儿间不是通过血液垂直传播的，如果产后母亲仍在排毒，通过接触或护理过程可传播给新生儿。如母亲粪便中已不排毒，那新生儿也就不会因此而患上甲型肝炎。

甲型肝炎病程短，不会发展为慢性肝炎，并获终身免疫，如果母亲“甲肝”已痊愈，肝功能恢复正常，完全可以亲身哺育婴儿。