肝癌患者的护理计划

一、临床表现：肝区疼痛，伴食纳差和乏力，消瘦，腹胀，肝肿大。继发性肝癌多是腹部内腔的癌肿转移至肝脏所致。其主要并发症有肝性昏迷，上消化道出血，癌肿破裂出血及继发感染。

治疗原则是早期施行手术切除等。常见术式为肝叶切除，肝部分切除或局部切除。在 CT引导下行射频消融术治疗肝癌的护理对策，在CT引导下行射频消融术是不能行手术切除患者较为有效的治疗方法，具有创伤小、恢复快、并发症少、适应广等特点。术中及术后密切观察患者生命体征及临床症状，及时预防和处理术后并发症，减轻患者的痛苦，从而提高护理盾量。

二、常见护理问题包括：①恐惧；②疼痛；③营养失调：低于机体需要量；④有感染的危险；⑤潜在并发症--腹腔内出血 ⑥潜在并发症--肝昏迷； ⑦知识缺乏：手术方式、术前准备、术后康复保健知识。

主要表现：

1、自诉有恐慌、惊惧、心神不安。

2、有哭泣、逃避、警惕等行为。

3、活动能力减退，疑问增多。

4、心跳加快，血压升高，呼吸短促，注意力分散，易激动，胃肠活动减退等。

护理措施：

1、评估病人恐惧的表现，协助病人寻找恐惧的原因。

2、加强心理护理，向病人解释保持乐观情绪的重要性。

3、为病人创造安全、舒适的环境：

（1）多与病人交谈，但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。

（2）帮助病人尽快熟悉环境。

（3）用科学、熟练、安全的技术护理病人，以取得病人信任。

（4）减少对病人感觉的不良刺激，如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。

4、帮助病人减轻情绪反应：

（1）鼓励病人诉说自己的感觉。

（2）护士应理解、同情病人，耐心倾听其诉说，帮助其树立战胜疾病的信心。

（3）分散病人的注意力，如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。

（4）消除对病人产生干扰的因素，如解决失眠等问题。

5、帮助病人正确估计目前病情，以配合治疗及护理。