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肝硬化
挂号科室:肝胆外科 同类疾病:肝炎肝腹水肝病肝豆状核变性肝纤维化

如何判断肝硬化的病情

2017-01-22 17:32:19      

肝脏疾病由于治疗和病人自身的因素导致肝病会呈现逐渐恶化的趋势,那么甚至发展成为肝硬化的程度。那么对于肝脏疾病在不同时期都会出现什么样的症状呢?

1)出现症状:腹胀,尿少(白天尿少,夜晚相对增多)、疲乏,腿肿、鼻或牙齿出血等。

2)有体征面色发黑,肝掌,蜘蛛痣、腹壁静脉曲张,颜面毛细血管扩张,下肢水肿,脾大,腹水,胸水等。

3)影像学检查:b超、ct等提示肝界缩小 ,门静脉和脾静脉内径增宽,肝表面明显不平,呈锯齿或波浪状;胃镜检查可见胃底,食管静脉曲张。

4)化验指标提示血清白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶活动度等明显降低,血常规检查中:白细胞、血红蛋白、血小板等明显降低,球蛋白明显升高,蛋白比值倒置,肝纤维化指标,如透明脂酸、层粘蛋白等明显升高。

5)肝组织活检(肝穿刺取肝组织进行检查显示肝小叶结构紊乱、纤维组织增生严重、再生小结节形成等。

一般来说,如果有了以下几个最重要的表现,既可认定肝硬化存在:

1、胃镜检查提示:食道胃底静脉曲张。

2、有并发症出现,例如:腹水、胸水、上消化道出血(呕血、吐血)、肝昏迷。

3、影像学支持。

4、化验检查:白细胞、血小板减少,白蛋白降低。

(责任编辑:陈晓 )

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