乙肝的五项分类 乙肝要做什么检查

乙肝大三阳的诊断标准有哪些？

一、乙肝病毒DNA检测

这个检测主要是为了了解乙肝病毒在体内存在的数量，病毒是否在复制，患者是否传染、传染性有多强，是否有必要服药控制，肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等。

二、乙肝两对半检查

乙肝两对半是常用来诊断大三阳常用的检查之一，可大致反映出患者身体内病毒存在的状态，配合乙肝病毒DNA检测，就能够准确确诊大三阳病情。

三、肝功能

肝功系列指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶等等，这是判断肝脏功能有无损伤最基本的检查，根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段。肝炎活动时，一般两周查一次，肝炎稳定后，2-3个月查一次。

四、B超检查

B超检查可以得知肝脏有无逐渐缩小，脾脏有0无逐渐增大。B超检查需要动态观察才有更大的意义，即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉，这样，对比工作就无法很好地进行了。

五、甲胎蛋白（AFP）

此项是检查肝癌标志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高，可以超早期发现原发性肝癌，这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法，也是一项成熟的技术。

六、肝穿刺检查

当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。

乙肝五项到底是哪五项？

乙肝五项也称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原（用HBsAg表示）、乙肝表面抗体（用抗-HBS表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗体（用抗-HBe表示）、核心抗体（用抗-HBc表示）。乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。

1、乙肝表面抗原：表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称，因为它最早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它就是“表面抗原”。它的出现，标志着有乙肝病毒存在。所以，如果化验时“表面抗原”阳性，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。

抗HBs

2、乙肝表面抗体：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，就称

乙肝两对半

为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。现在许多人接种了“乙肝疫苗”，于是体内也会产生“表面抗体”，检查“表面抗体”，也会阳性。这时，你反而希望“表面抗体”最好是阳性，这就标志你注射的乙肝疫苗，接种成功了，不会再被传染上“乙肝”了。

3、乙肝e抗原：e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性绝对不是一件好事情。

抗HBe

4、乙肝e抗体：检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了。

HBcAb

5、乙肝核心抗体：为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

做乙肝五项检查时注意事项：

1、乙肝五项检查前没有空腹检查的要求，但检查前天应注意不喝酒、不服用任何药物；

2、乙肝五项检查前天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物；

3、乙肝五项检查前天晚上要休息好，不要因为劳累影响检查结果。