中医辨证治疗肝硬化
中医认为肝炎后肝硬化的基本病机为正虚血瘀。但在肝炎后肝硬化病变的不同阶段、不同患者,可表现为不同的证候类型,常见有肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚等主要证型。在辨证治疗时,应病证结合,基本治法与辨证论治结合灵活运用。
中医辨证治疗肝硬化:
一、正确地应用养肝保肝药物。肝硬化患者在治疗中,对于肝脏的保护措施是必不可少的。保肝养肝的药物也有很多种,如多种维生素,某些生物化学制剂,消炎利胆药物和清热解毒、养血柔肝等中西药物,以帮助肝功能的恢复。但是,肝硬化治疗中这些药物的服用需要通过医生的允许。
二、抗肝纤维化治疗。肝脏纤维化是肝硬化治疗中最主要的症象,对于肝硬化中纤维化的治疗除了常见的西药中秋水仙碱的使用外,实验也已表明,活血化瘀制剂,可以使肝纤维化逆转,且副作用较少。
三、抗病毒治疗。肝硬化治疗过程中难免出现肝硬化与乙肝病毒合并出现的现象。所以说肝硬化抗病毒治疗也是内容之一。抗病毒仍以西药(如干扰素和腺苷类药物)为主,中药为辅。许多广告,把中草药说得神之又神,并不可信;
四、适当休息和营养。患者在接受治疗的过程当中,一定要按要求合理饮食,并保证充实的睡眠,不能过度疲劳。肝硬化患者将以一个怎样的状态接受后续的治疗,这一点起到了很大的作用。并且肝硬化患者在治疗中并发症的出现也可以通过饮食调节有效的避免。中医辨证治疗肝硬化:
五、气血两虚型
症状:头晕心悸,面色无华,神疲乏力,食欲不振,两胁隐痛,舌质淡苔薄白,脉象虚弱。
治则:补益气血 。
方药:太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金、木香、连翘、桑椹。
六、寒湿困脾
症状:腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻脉缓。
治则:温中化湿。
方药:茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。
七、湿热蕴结
症状:腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。
治则:清热利湿,攻下逐水。
方药:黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。
八、脾肾阳虚
症状:腹部胀大,入暮益甚,控之不坚,兼有面色晦滞,畏寒肢冷,身体疲倦,尿少便溏或下肢浮肿,舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。
治则:温补脾肾,化气行水。
方药:熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。
(责任编辑:陈晓 )
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