肝硬化该如何预防

首先，病因预防是首要。慢性乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）是肝硬化发生的主要病因，而抗病毒是治疗慢性乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）最关键的治疗措施。

但由于目前没有彻底杀灭乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）病毒的药物，也并非所有的乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）都终极会发展成肝硬化、肝癌，因而，在决定病因治疗（即抗病毒治疗）之前，必须猜测病因治疗的有效性。

对于预计抗病毒治疗效果较好的病人，应积极采取抗病毒治疗措施。对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者，有必要进一步采取肝活检等措施评价肝硬化发展的危险性，对肝活检证实存在重度肝纤维化或早期肝硬化的病人，不论抗病毒治疗效果如何，都必须坚持长期抗病毒治疗。

目前证实有效的抗病毒治疗药物有拉米夫定及干扰素。需要指出，目前抗病毒治疗对乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒携带者（即肝功能检查正常）无效，这类人群肝硬化及肝癌发生率极低，因而不建议抗病毒治疗，但必须定期监测肝功能状态，以便及时发现肝炎活动。

其次，定期体检对预防肝硬化发生也是至关重要的。大多数肝炎没有明显的临床症状，必须通过检查才能发现肝炎活动；反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做超声波检查或其他肝硬化指标检查；对于肝硬化病人，还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测，以便早期发现肝癌，早期治疗。

最后，关于药物治疗肝硬化。中医中药在抗肝纤维化、肝硬化方面有丰富的经验，但切不可以中药治疗替换抗病毒治疗，否则可能贻误病情。中西医结合，发挥彼此上风，不失为防治肝硬化之良策。