治疗肝硬化需谨记五大原则

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。那么要治疗它需要遵循哪些原则呢？

1、蛋白质供给要适量

低蛋白血症是发生腹水的重要机制，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生，预防肝硬化赋税的发生。

在病情稳定情况下，每公斤体重供应1。2～5g蛋白质为佳，全日供应蛋白质80～100g，其中一半应来自营养价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。

2、碳水化合物供给要适中

碳水化合物包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担；碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。

肝硬化腹水患者，在完全休息条件下，每日供给碳水化合物量350～400g即可保证机体需要。

3、脂肪的供给不宜过多

硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少，排泄不畅，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每日以40～50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

4、维生素供应要丰富

肝硬化患者极易出现多种维生素的缺乏，因此要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

5、限制水、钠的摄入

限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃低盐或者无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增多后可适度增加盐的摄入，每日2～3g钠盐。有大量腹水的病人，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口干、烦渴，可饮少许，每天水的总进量以不超过1500ml为宜。