肝硬化要做什么样的检查
肝硬化会表现很多症状,给患者造成一定的影响,所以患有肝硬化的人要尽早治疗才行,在治疗之前要做很多检查,因为准确掌握病情之后,这样子才能正确进行治疗,下面就介绍一下肝硬化都有哪些方面的检查。
血清胆红素代谢:血清胆红素代谢是早期肝硬化的检查项目之一,试验血清胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可揭示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主。
血清蛋白测定:早期肝硬化血清蛋白检查项目有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。
血清酶学检查:早期肝硬化血清酶学检查项目重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。
蛋白电泳:早期肝硬化蛋白电泳检查会出现γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病,肝炎后肝硬化失代偿时,γ-球蛋白增高最显著。
凝血酶原时间测定:凝血酶原时间测定也是早期肝硬化的检查项目之一。当肝实质细胞受损时,早期肝硬化肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重受损时,凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。
免疫球蛋白测定:原发性胆汁性肝硬化时IgM增高,酒精性肝硬化时IgA增高常见;肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见,多以IgG增高为主。
血清总胆固醇及胆固醇酯测定:早期肝硬化时,血清总胆固醇及胆固醇酯均降低。肝纤维化指标:早期肝硬化肝纤维化检查项目有脯氨酸羟化酶,透明质酸、亚型前胶原肽,单胺氧化酶等,肝硬化时都不同程度增高。
(责任编辑:陈晓 )
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