实验室检查肝硬化原理

1、血常规

代偿期多正常，失代偿期多有程度不同的贫血；脾功能亢进时，白和血小板计数减少。继发细菌感染时，白总数及中性粒计数均可升高。

2、肝功能实验

在无症状及静止性肝硬化患者，肝功能实验基本正常，有时alt或&gamma-gt轻微升高，a/g比率轻微降低，尿液中尿胆原经常增加。活动性肝硬化患者常出现较深的黄疸，提示肝炎症坏已超过其能力。黄疸深度是判断肝破坏程度的可信标志。这类患者凝血酶原时间逐渐延长，血浆蛋白逐渐降低，血清转氨酶初期常较高，类似高度活动的慢性肝炎。

3、电解质

在无症状及静止性肝硬化患者，电解质可无变化。失代偿及活动性肝硬化患者，可出现低钠及低钾。

4、肾功

肝硬化患者尿量减少时，尿素氮及肌酐均可升高。

5、血生化及学检查

发生肝性脑病的肝硬化患者除上述相应的变化外，尚可检测到血氨增高，支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失衡。

6、病原学检测

肝炎肝硬化患者可于血清或肝活检中检出相应的病原学依据。