乙肝携带者怎么生宝宝?
乙肝病毒的传播主要有两种:一种为水平传播,即交叉感染,主要传播渠道为血液制品、消化道和注射器。另一种为垂直传播,主要是母婴垂直传播,主要传播渠道为宫腔内传播、分娩过程传播和分娩过后的接触传播。
值得一提的是,以前医学界曾经认为通过给有潜在乙肝罹患风险的孕妇注射乙肝高效免疫球蛋白,可以有效阻止宫内传播。但近年来多项研究证实,注射乙肝高效免疫球蛋白不仅不能有效阻断宫腔内乙肝病毒的传播,而且可能会干扰孩子的免疫功能,阻断宫腔内乙肝病毒的母婴垂直传播,仍然是一个世界级的难题。
是否生育孩子视病情而定
建议妇女在怀孕前,应到正规医院进行肝功能检测,确定是否携带有肝炎病毒、哪种类型的肝炎病毒以及肝炎病毒是否具有活动性。若诊断显示“大三阳”,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变。
(责任编辑:陈晓 )
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