丙肝的检查诊断方法

丙肝的临床症状、体征和其他病毒性肝炎无显着区别，所以诊断丙肝除了进行肝功能检查以外，主要依靠病毒学指标。丙肝病毒学指标包括抗-HCV及HCV-RNA，现分述如下：

（1）抗-HCV。即丙肝抗体，不是中和抗体，对人体无保护作用，是目前诊断丙肝的主要指标。但因感染HCV后抗-HCV出现较慢，一般在发病后2～6个月，甚至1年才转阳，故不能作为早期诊断丙肝的方法；而且一次检查阴性，也不能直接作否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性，临床症状及单项ALT升高提示急性病毒性肝炎时，应考虑是否为丙肝感染。

（2）HCV-RNA。即丙肝病毒的核糖核酸，是HCV的遗传物质，是表示体内感染HCV的直接指标。目前用PCR方法可以直接检测血中的HCV-RNA，可用于HCV感染的早期诊断，因其较丙肝抗体出现早，故是丙肝病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。