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肝囊肿多大需要做手术

2017-04-06 11:15:41      

肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一,占体格检查者的1%-2%。肝囊肿并不可怕,并非都需要手术。而哪些情况才需要手术呢?常见的检查项目有哪些?让我们一起来了解下吧。

肝囊肿的常见检查

超声:超声检查是肝囊肿的常规筛查手段。能对囊肿数目、大小做一个大致判断。

CT/核磁:一旦检查提示有肝囊肿可能,需要进一步做CT或核磁共振检查,主要是为了定性了解占位性质,明确是否为肝囊肿,并且医生能根据CT或核磁共振图像准确判断囊肿的大小、部位、数目,从而决定是否需要手术治疗,这是非常重要的一个检查。

肝囊肿需要怎么治疗呢?

肝囊肿的治疗应该看囊肿的大小,性质和有没有并发症的出现,直径在5cm的时候,最好的方法就是进行超声波的穿刺抽液,这样可以缓解压迫的痛苦,但是抽液之后不久又会增大,所以要反复的抽液。年龄大的患者适合这种不手术的方法,但是当出现并发症的时候,比如说囊肿破裂、扭转或者是囊内出现了出血的时候,我们最好的就是手术治疗,手术可以切除1/3的囊壁,使囊液可以进入到腹腔中,如果胆汁进入到了囊内,就最好不要手术了,要采取囊肿-空肠的吻合手术,所以说肝囊肿的治疗方法多种多样,一定要选一个适合自己的。

出现下列情况需要手术治疗

1、肝囊肿过大少数肝囊肿生长速度较快,当超过5厘米直径时,可称之为大肝囊肿。大肝囊肿容易引起压迫症状,影响生活和工作。

2、囊肿继发感染少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛、发烧、血白细胞升高等炎症表现,B超检查提示有囊肿感染。对这些患者不应继续观察,而应及时治疗

3、囊肿继发出血少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血。有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如保守治疗无效应进行治疗。

肝囊肿患者要注意哪些问题

1、在平时,要注意避免碰撞右侧肋间及右上腹,以免引起囊肿破裂。单纯是多囊肝,预后良好,在一组病例中,无一例患者的肝脏多囊病促使其死亡或健康情况恶化。多囊肝有1/3~1/2伴有多囊肾,多囊肾则可引起肾功能衰竭而致死亡。而若是肾脏未见异常,是非常值得庆幸的。

2、肝囊肿饮食应清淡,忌食辛辣油腻刺激食品;要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物;少食生、冷、腻、硬等食物,减少从食物中摄入的脂肪含量及总热量。

3、改变日常饮食的习惯,戒烟酒。

4、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用。

5、当肝的囊肿大至一定程度,影响健康,如出现消化吸收不良等,或囊肿破裂、感染等并发症时,才考虑手术治疗。万一你出现急性严重腹痛、呕血或排黑色大便,应即到医院就诊。

6、多囊肝如果同时又有多囊肾等,属于多囊脏器,往往与遗传因素有关。对于较大的肝脏囊肿,如果病人有症状,可以考虑行超声引导下穿刺抽液治疗,但效果不太满意。如果严重影响肝功,则需考虑进一步治疗。

(责任编辑:陈晓 )

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