肝硬化9个检查方法介绍
(1)超声波检查 肝硬化时显示均匀的、弥散的密集点状回声、晚期回声增强、肝脏缩小,门静脉增宽,脾脏增厚等。
(2)食管X线钡餐检查 观察有无食管、胃静脉曲张。有静脉曲张时,钡剂于黏膜上分布不均,出现虫蚀样充盈缺损。胃底静脉曲张时,钡剂呈菊花样充盈缺损。
(3)CT扫描 对晚期肝硬化,认为CT诊断可以代替腹腔镜和肝活检。
(4)磁共振成像(MRI) 磁共振成像与CT相似,能看到肝形态、脂肪浸润、腹水及血管是否通畅。两者各有优缺点。
(5)选择性肝动脉造影 肝静脉造影在肝硬化很少选用。可反应肝硬化的程度、范围和类型,并与原发性肝癌的鉴别有一定的意义。
(6)核素扫描 肝脏Kupffer细胞摄取和吞噬核素功能有改变。可示肝外形改变,常见有右叶萎缩,左叶增大,脾及骨髓显影,代偿期可见肝影增大,晚期肝影缩小,脾影增大。
(7)胃镜检查 诊断率较食管X线钡餐检查为高,可直接观察食管胃静脉曲张的程度、静脉曲张色调,有无红色征象及纤维素样渗出、糜烂、有助于预测出血的判断。
(8)肝穿刺活组织检查 可以确定诊断,了解肝硬化的组织血类型及肝细胞受损和结缔组织形成的程度。
(9)腹腔镜检查 可直接观察肝外形,表面、色泽、边缘及脾等改变,亦可用拨棒感触硬度,直视下对病变明显处做穿刺活组织检查,对明确肝硬化病因很有帮助。
(责任编辑:家医编辑 )
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