用药不慎可致肝病恶化 这些伤肝药物要注意了

乙肝患者因为体内有不同数量的乙肝病毒，所以或多或少都会对肝脏造成损伤。此时如果盲目服用药物，会加重乙肝患者的肝脏负担，让肝脏进一步受损，甚至导致肝纤维化、肝硬化。因此，乙肝患者绝对不可以盲目服用药物，如果有用药需求，要在专业医师的指导下规范用药。

目前我国肝病患者在合理规范用药上存在很大问题。中国自古以来就有一句话，‘是药三分毒’，市面上很多药物都具有肝毒性，肝脏一旦代谢不掉，就会引起肝功能的损害。哪怕肝脏健康的人，在用药上也要经过医生的仔细评估，更别说本身就有肝病的患者。

但是，因为很多肝病患者没有科学用药的意识，在没有评估自己的身体状况下，就自作主张去药店买药，这往往会给自己的身体带来更大的隐患。

药毒对肝脏有哪些影响？

肝脏是人体最主要的代谢、解毒场所，药物进入人体后若发生毒副作用，首当其冲受到损害的就是肝脏。药物性肝炎是由于药物及其代谢产物或特异体质、包括使用不当引起肝脏损害的疾病。目前药源性肝损害，是引起肝功能异常的常见原因之一，占所有肝损害疾病的10%至15%。此外，导致慢性肝炎反复发作的原因之一，就是肝毒性药物的服用。因此，防止已经趋于好转的肝炎反复发作，严格服用药物非常重要。

除了影响肝脏，药物的毒副作用还会导致胆汁淤积，从而引起胆汁淤积性肝损伤。药物引起的肝损伤中，其中20%至25%为胆汁淤积型肝损伤，若没有适当治疗，可引起慢性肝炎，最后甚至演变为肝硬化甚至肝衰竭。若出现药物性肝炎，患者会有各种不适，如胃口变差、肚子发胀、恶心呕吐、全身乏力，严重者还会出现肝区疼痛、黄疸等。

哪些药物可引起药物性肝炎？

引起药物性肝炎的药物主要包括三大类：

西药：包括抗菌素类药物，如阿莫西林、先锋四、氯霉素、红霉素、利福平、磺胺类等；感冒药；镇静催眠药，如苯巴比妥、艾司唑仑、氯美扎酮；解热镇痛消炎药物，如阿司匹林、扑热息痛、芬必得、消炎痛、散利痛等；中枢神经系统药物；激素类药物，如优降糖、他巴唑、甲亢平、丹那唑；维生素A与烟酸；抗肿瘤药物；其他药物，如甲基多巴、心痛定、西咪替丁、消胆胺等。

部分中药、中药制剂以及部分草药：比如，长期超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈菇可引起肝功能异常；超量服用黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂，可致中毒性肝炎，出现黄疸、肝肿大等症状。

减肥药：目前市面上的减肥药多是保健品，部分产品成分没有完全标识，而是用“等”这样的字眼一带而过，这样的产品就很可疑，没有国家食品药品监督管理局批号的产品，千万不要购买。

临床发现，因部分中草药及保健品引起的药物性肝炎患者近年来逐年增加，在爆发性肝衰竭中近30%是由药物引起的，患者多为中老年人，少数可出现急性肝衰竭而死亡。专家提醒市民切莫擅自用药，用药后出现不适症状应及时就医诊治。