肝硬化与肝腹水如何鉴别?
现实生活当中肝硬化是一种慢性疾病,病情发展较为缓慢,如果长期不治疗可导致病情加剧,最后发展为肝腹水。消化道出血、肝癌均是肝硬化的典型并发症。那么肝硬化和肝腹水这两者究竟存在哪些区别呢,人们该如何鉴别呢,下面为大家介绍几点。
首先,肝硬化是一种常见的慢性肝病,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。
肝腹水只是一个症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外,除肝脏疾病外,其他脏器的疾病如:右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎(如结核性、化脓性)和腹膜肿瘤等,也可引起腹水的发生。 肝腹水的临床表现与肝硬化有所不同,肝腹水表现为明显腹胀,腹部膨隆,腹围加大和有水波感或移动性浊音。
肝硬化腹水一般都是由于肝功能受损、白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,从而导致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。
肝硬化可以出现腹水,但肝硬化不等于肝腹水,腹水的出现,提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。
另外,除肝脏疾病外,其他脏器的疾病如:右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎(如结核性、化脓性)和腹膜肿瘤等,也可引起腹水的发生。腹水的临床表现与肝硬化有所不同,腹水表现为明显腹胀,腹部膨隆,腹围加大和有水波感或移动性浊音。急性肝炎出现腹水,黄疸深,病情进展快,具有精神神经症状及肝功能衰竭和继发性肾功能衰竭、肝脏缩小等征象,则为重症肝炎。
肝硬化早期需要抓紧治疗,如果有腹水的话尽快排水,尽量不要抽水,抽水治标不治本,可以选择中药进行排水。
(责任编辑:家医编辑 )
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