肝硬化的中医辨证治疗

中医将肝硬化分为气郁湿阻、寒湿困脾、湿热内蕴、肝脾血瘀和脾肾阳虚五型，其治疗方法具体如下：

1、气郁湿阻型

症状：腹大胀满，按之不坚，胁下胀满，或有疼痛，纳少嗳气，食后作胀，小便少。苔白腻，脉弦。

治则：疏肝利气，行温消满。

方药：柴胡疏肝散合五苓散加减。

2、寒湿困脾型

症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀问，得热稍舒，形寒肢冷，精神困倦，大便溏薄，小便短少。苔白腻，脉缓。

治则：温中散寒，化湿利水。

方药：实脾饮加味。

3、湿热内蕴型

症状：腹大坚满，院腹急痛，烦热口苦，纳少身重，溲赤短涩，大便秘结或搪垢，或有面目发黄。舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。

治则：清热利湿，利水退黄。

方药：茵陈蒿汤合中满分消九加减。

4、肝脾血瘀型

症状：腹大坚满，胁腹攻痛，右胁触之有疤块，质偏硬，脉络怒张，面色黧黑，面颈胸臂有血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，唇色紫褐，渴不欲饮，牙宣鼻衄，大便色黑。舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩。

治则：活血化瘀，行气利水。

方药：调营饮加减。

5、脾肾阳虚型

症状：腹大胀满，朝轻暮重，神疲体倦，畏寒肢冷，脘闷纳呆，大便溏薄，面色苍黄或（白光）白，腰膝酸软，下肢浮肿，小便短少。舌质胖淡，脉沉细。

治则：温补脾肾，化气行水。

方药：附子理中九合真武汤加减。