肝硬化喜“潜伏”经常体检很重要

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，也是一种或多种病因长期或反复作用而形成的弥漫性肝损害。在我国，大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化，具有起病隐匿、病程发展缓慢的特点。一般人很难在早期发现肝硬化，往往因为其他不适（如恶心、腹胀等）到医院检查时，发现已经是肝硬化了。

肝硬化临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。高发年龄在35～48岁，男女比例为3.6 1～8.1 1。

问诊：病因多，病毒性肝炎引起较常见

引起肝硬化的病因有很多，在我国以病毒性肝炎所致肝硬化为主，国外以酒精中毒多见。目前在临床上常见的肝硬化原因，主要概括为以下11个方面：病毒性肝炎：主要为乙型、丙型和丁型病毒重叠感染。酒精中毒：长期大量饮酒，每天摄入乙醇80g达10年以上即可发生肝硬化。胆汁淤积。循环障碍。工业毒物或药物：长期接触四氯化碳，磷，砷等或服用甲基多巴、四环素等。代谢障碍：肝豆状核变性、血色病、 1-抗胰蛋白酶缺乏病和半乳糖血症。营养障碍。免疫紊乱。血吸虫感染。脂肪肝。原因不明者称隐源性肝硬化。

虽然酒精中毒不是我国肝硬化的主因，但是酒精对肝脏的不良影响是全方面，所以预防肝硬化一定要节制饮酒。特别是携带乙肝、丙肝病毒者更要注意，谨防肝硬化悄悄盯上你。

把脉：喜“潜伏”，经常性体检很重要

由于肝硬化具有起病隐匿、病程发展缓慢的特点，一般人很难在早期就发现，往往因为其他不适（如恶心、腹胀等）到医院检查时，发现已经是肝硬化了。

肝硬化潜伏期一般3～5年，长者达10年以上，少数因短期大片肝坏死，3～6个月便发展成肝硬化。

肝硬化的发展，大致可分为两个时期：代偿期和失代偿期。“代偿期，无症状或症状不典型。乏力，食欲减退，可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性，经休息或治疗可以缓解。患者营养状态一般，肝轻度大，质地结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大，肝功能检查结果正常或轻度异常。失代偿期：症状典型，主要表现为肝功能减退或门静脉高压症两大类临床表现。同时可有全身多系统症状。

由于肝硬化早期症状不明显，所以除了关注恶心、腹胀等身体异常外，要养成定期体检的习惯，做到早发现、早治疗，以减少和预防肝癌的发生。

支招： 饮食新鲜、清淡易消化，要戒酒

肝硬化患者日常生活中饮食以清淡、易消化为主，少食油腻食品。无论何种原因引起的肝硬化，戒酒是非常关键的。如果曾有过肝性脑病，在进食含蛋白高的食物如肉类、蛋、奶等时需注意自己的耐受量，过量食入容易诱发肝性脑病。有腹水者要限盐，限制饮水量。有食道胃底静脉曲张者，不要食硬质的食物，如烙饼、油条、花生米、芹菜等，这些食物容易划破曲张的血管而引起消化道大出血，严重时可危及生命。

另外，特别要提醒肝硬化患者，食物一定要新鲜、清洁，因患者的抵抗力差，肠道屏功能不好，如果食物不新鲜，很容易引起食道感染继而发生腹腔感染，从而带来严重的后果。