肝纤维化指标升高是肝硬化吗 肝纤维化可逆转

肝纤维化是肝硬化的前一阶段，如果肝纤维不加以控制，就会发展为肝硬化。肝炎患者要避免肝硬化，首先要进行抗肝纤维化治疗。如果肝纤维化指标升高，是否就是要发展成肝硬化？广东省中医院肝病专科主任医师池晓玲 表示，肝纤维化指标确实是反映慢性肝炎、肝硬化的指标，但肝纤维化改变并不等于肝硬化，肝纤维化是一种可逆性的病理损害，而肝硬化是不可逆的。

肝纤维化指标不同与肝硬化

肝硬化的发生必须经过肝纤维化的阶段，也可以说肝纤维化是肝硬化的前期改变。肝纤维化血清学指标从不同的侧面来反映肝纤维化的程度，但机体其他组织中也有这些物质的存在，因此特异性不高，要结合其他检查及临床表现综合地进行分析。

一般来说，只要有肝细胞的炎症反应，就可以启动肝纤维化过程，所以急性肝炎患者纤维化指标也会明显升高，尤其是透明质酸比较敏感，但是随着肝细胞炎症的修复，这些纤维化指标可以逐渐恢复正常，这一点与慢性肝炎、肝硬化是不同的。

肝纤维化指标应该动态观察

池晓玲医生表示，对肝纤维化指标应该采取动态观察的方式，如果这些指标表现为一过性异常，可能是肝细胞炎症反应所致；如果是持续性、进行性升高，则支持慢性肝炎、肝硬化的诊断。您这种情况，建议到专科门诊就诊，医生结合您其他的检查及临床症状，动态观察分析，才能对您的情况做出比较准确的判断。

晚期肝硬化不可逆转

肝纤维化及肝硬化的过程是胶原纤维合成与降解两个过程失衡的结果，肝纤维化及肝硬化时胶原合成亢进，而降解减弱。但胶原纤维在形成早期为可溶性胶原；肝硬化时胶原长期沉积为不可溶性胶原，但仍可以被体内某些蛋白酶切断，然后再由另一些胶原酶降解，减少胶原合成，就有可能逆转肝纤维化乃至肝硬化。目前一般认为肝纤维化是可以逆转的，并且已有大量的动物实验与临床研究证实了这一说法；而晚期肝硬化即失代偿期肝硬化一般是不可以逆转的。

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