古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
人体能否自动清除乙肝病毒,利用人体免疫消灭病毒?南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林表示,人体自动清除乙肝病毒是有可能的,但是仍有少部分人发展为慢性乙肝患者。
青少年时期可直接免疫清除乙肝病毒
新生儿时期感染乙肝病毒,仅少数5%可自发清除乙肝病毒,而多数有较长的免疫耐受期,然后进行免疫清除期。侯金林医生表示,青少年和成年时期感染乙肝病毒,多无免疫耐受期,而直接进行免疫清除期,他们中的大部分可自发清除乙肝病毒(约90%-95%),少数(约5%-10%)发展为HBeAg阳性慢性乙型肝炎。
乙肝什么情况要开始抗病毒治疗
乙肝患者在以下情况需要进行抗病毒治疗:(1)转氨酶高、表面抗原阳性、有病毒复制,那不管病情轻重都要进行抗病毒治疗;(2)已经有肝硬化了,还有病毒在复制的证据,不管转氨酶高不高都要治疗。
如果病人是大三阳、转氨酶正常、没有肝脏病毒活动的依据,一般可暂时不进行抗病毒的药物治疗,但是要定期检查。
乙肝治疗要控制病毒
慢性乙肝始于乙肝病毒感染,所以治疗的根本在于控制病毒;病毒水平的降低,可有效减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生。病毒水平降低的同时,也降低了耐药的发生风险。
慢性乙肝患者如果不抗病毒治疗,大约40%的患者会发生肝硬化;慢性乙肝肝硬化患者不抗病毒治疗,每年有5%-7%发生肝衰竭、1%-4%发生肝癌。
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(责任编辑:欧家福 )
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