肝硬化导致的脾脏肿大 能恢复吗

脾脏肿大是肝硬化产生的一个并发症。因为肝硬化影响肝脏代谢，影响脾脏，导致脾脏肿大。肝硬化经过治疗后可以控制，但是肿大的脾脏可以恢复吗？南方医科大学南方医院感染内科主任医师骆抗先医生认为，不论什么病因，肿大的脾脏要恢复，缩小成原来的样子可能很难。

肝纤维化对脾脏健康没有大影响

患了肝硬化，许多肝细胞消失而被纤维组织代替，生活的肝细胞的正常排列被纤维化打乱了；与管道之间的精密联结也被破坏了。得了肝硬化，脾脏会肿大，有许多人会发生血细胞减少，这叫做脾功能亢进。纤维化的脾脏和纤维化的肝脏是不同的。纤维化的肝脏会阻碍门静脉血流，引起门静脉高压而发生多种肝硬化的合并症；脾脏是最末端的器官，不会影响其他器官的血流，所以发生脾肿大不必太过于担心，纤维化的脾脏对健康并无大碍。

脾脏肿大难缩小恢复

不论什么病因，脾肿大大多因脾髓增生或脾脏淤血，当前已经有广泛的纤维化，新形成的纤维可以吸收，老的胶原纤维很难逆转，早就肿大的脾脏要明显缩小可能很难。

肝炎患者要定期体检，密切监视甲胎蛋白和转氨酶。 如果检查发现转氨酶还升高，表示肝内还有炎症，肝细胞还在破坏，肝纤维化还在增加，肝硬化的病变还在发展加重，此时称之为“活动性肝硬化”，即代偿期的活动性肝硬化。

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