肝硬化腹水的发病机制是什么?

肝硬化腹水俗称肝腹水，是我们经常会与肝硬化联系到一起的肝病，但是到底为什么肝硬化腹水与肝硬化有如此密切的关系呢？下面给大家揭晓！

肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：

（一）：门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔导致肝硬化腹水。

（二）：低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗也是肝硬化腹水的机制之一。

（三）：淋又巴液生成过多也容易产生肝硬化腹水：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L，正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

（四）：继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加致使肝硬化腹水。

（五）：抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。